Contraccezione

Pillola anticoncezionale

Sono disponibili in commercio almeno 30 formulazioni brevettate di diversi ormoni e progesteroidi. La pillola agisce centralmente segnalando al cervello che ci sono estrogeni che sopprimono l’ipotalamo e non stimolano le ovaie. Il risultato è che non si verifica la produzione di uova e l’ovulazione. L’endometrio non viene stimolato, impedendo così sia il concepimento che l’impianto.

A seconda del tipo di pillola abbiamo una somministrazione diversa. Il tipo abituale è quello con una dose fissa di ormoni in tutte le compresse della confezione. L’utilizzo della pillola per il primo ciclo prevede un’assunzione giornaliera del prodotto per 21 giorni consecutivi, partendo dal primo giorno del flusso mestruale. Seguono 7 giorni di pausa e poi si riprende le assunzioni giornaliere indipendentemente dal giorno del ciclo. Abbiamo anche la contraccezione per i giorni in cui non si prendono pillole a partire dal secondo ciclo. In caso di vomito o diarrea c’è il rischio che si riduca l’efficacia della pillola, quindi è necessaria una contraccezione aggiuntiva. Altri tipi di pillole includono il preparato placebo per 7 giorni per facilitarne l’assunzione. Altri hanno una quantità variabile di ormoni per ogni giorno del ciclo.

Le sue controindicazioni sono la gravidanza, una storia di trombosi o embolia polmonare, la trombofilia nota, il cancro al seno o altro tipo di tumore estrogeno-dipendente, le malattie del fegato e il vizio del fumo in soggetti di età superiore ai 35 anni.

Controindicazioni correlate sono le vene varicose degli arti inferiori, i tumori benigni della mammella, i fibromi uterini, i calcoli biliari, la depressione e l’obesità.

I vantaggi delle pillole sono che riducono del 40% la possibilità che una donna sviluppi il tumore dell’ovaio e dell’endometrio nel caso che le assuma per almeno due anni. Inoltre, riducono la dismenorrea al 60% e la quantità di perdite di sangue durante il flusso mestruale. Infine, la loro assunzione protegge dalle patologie benigne del seno e dall’ artrite reumatoide.

È importante capire che per ogni donna esiste la pillola contraccettiva giusta. Una pillola, ad esempio Yasmin, può funzionare bene per una donna e causare effetti collaterali significativi per un’altra. In ogni caso, prima di iniziare la pillola, la donna dovrebbe consultare il proprio ginecologo.

Preservativo

È l’unico metodo che protegge dalle malattie a trasmissione sessuale. È ideale per le donne che hanno rapporti sessuali occasionali o che hanno nuovi partner.

Chiusura laparoscopica delle tube

Viene praticata in due modi. Il primo è la cauterizzazione e il secondo la sezione trasversale delle tube di Falloppio o il posizionamento di una clip. Occorrono solo 4 ore di ricovero ed è necessaria l’anestesia generale. L’affidabilità della tecnica offre una percentuale di successo quasi fino al 100 %, e il ripristino della funzionalità delle tube di Falloppio si ottiene solo nel 50% dopo il restauro microchirurgico.

Può essere eseguita anche la legatura delle tube , cioè la rimozione o la legatura delle tube di Falloppio durante un taglio cesareo o durante il travaglio.

Impianti contraccettivi

Questo metodo non è praticato in Grecia. Questi sono eccipienti del progesterone che vengono impiantati per via sottocutanea sotto forma di una piccola compressa o di un fluido viscoso a lento rilascio che fornisce la contraccezione per tre mesi. Gli effetti collaterali di questo metodo sono disturbi mestruali o amenorrea.

Diaframma contraccettivo

È un sottile lattice di plastica con un diametro di 5-10 cm. Viene posizionato dalla donna prima del rapporto sessuale nella sua vagina e impedisce meccanicamente il concepimento. Va abbinato alla crema spermicida per una maggiore protezione. Il fallimento varia dal 3-15% nelle donne che usano il metodo in un anno. È più adatto per le donne anziane che hanno una bassa fertilità.

Spirale contraccettiva

Si tratta di un corpo estraneo di 2 cm, di plastica e talvolta contiene rame o progesterone. La sua azione è duplice perché impedisce principalmente il concepimento e secondariamente l’impianto. Si tratta di una contraccezione a lunga durata (3-5 anni) a seconda del tipo di spirale. È preferibile essere inserito il 2° giorno del ciclo e non richiede un’analgesia speciale. È uno dei metodi contraccettivi più affidabili (99%). Viene controindicato nelle donne con endometrite.

Pillola del giorno dopo

In Grecia esistono due tipi di pillole che risultano efficaci se assunti dalle prime 72 ore ai 4 giorni dopo il rapporto sessuale. Risulta tanto più efficace quanto prima viene assunta. L’efficacia è pari al 95%. L’effetto collaterale più comune è il sanguinamento uterino. Non può essere utilizzata più di una volta nello stesso ciclo mestruale. Agisca principalmente creando un ambiente non idoneo per l’impianto dell’ovulo fecondato.

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