Vaccinazione HPV

Human Papilloma Virus

HPV (Human Papilloma Virus, Human Wound Virus) è un virus basato sul DNA e Infetta la pelle e le mucose dell’uomo e di alcuni animali.

Secondo PubMed ci sono 189 sottotipi di PV, di cui 120 possono interessare gli esseri umani e quasi 40 sono trasmessi sessualmente.

Alcune forme di HPV possono causare verruche, mentre altre forme potrebbero causare infezione, che provoca malformazioni pre-cancerose. Viene trasmesso un gruppo di circa 40 forme di HPV attraverso il contatto sessuale e infettare l’area genitale.Alcune forme di HPV possono causare verruche che non sono cancerogene. in particolare questi sono i tipi 6, 11, 40, 42, 43, 44, 55, 61, 70, 72, 81, 83, 84, 89. L’infezione persistente ad alto rischio Sottotipi di virus HPV – e in particolare tipi 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 70, 73, 82, 85- tendono ad essere non rilevati e integrati nel genoma umano (DNA). Determinano la comparsa di lesioni pre-cancerose – neoplasia cervicale intraepiteliale (CIN), neoplasia intraepiteliale della vulva (VIN), neoplasia intraepiteliale del pene (PIN) e intraepiteliale neoplasia rettale (AIN).

Queste sono malformazioni pre-cancro e possono svilupparsi in cancro. Il cancro cervicale da creare deve prima essere infettato da HPV che esiste da quasi dieci anni. È anche degno di nota il fatto che l’auto-guarigione viene spesso osservata principalmente quando si tratta di guasti a basso rischio.

Infezione e trasmissione

Per trasmettere il virus è necessario un contatto diretto con la pelle o la mucosa con le lesioni da HPV. Tuttavia, il semplice trasferimento del virus da persona a persona di solito non è in grado di provocare l’infiammazione. Ci deve essere attrito e micro-lesioni si verificano per penetrare il virus nell’epitelio. Per questo motivo, il rapporto sessuale (vaginale o anale) è il modo più semplice per trasmettere per l’HPV. Altri tipi di rapporti sessuali (attrito genitale a mano o tra di loro, contatto genitale-orale) possono portare a infiammazione. Questo accade nel caso che ci siano graffi nell’epitelio e il sistema immunitario non funzioni bene. Però, sono considerate le modalità di trasmissione più rare.

Diagnosi

La diagnosi dell’HPV viene eseguita con il test Papanicolaou e la tipizzazione del virus con Thin Prep. L’esame ci rivela il sottotipo virale e se c’è una coinfezione.

Terapia

Il trattamento dipende dall’estensione del danno. Se è solo per le verruche, è consigliata un’eccezione laser. Per le lesioni cervicali a seconda della gravità il trattamento può essere semplice monitoraggio alla chirurgia (escissione cervicale conica).

Vaccinazione

Oggi abbiamo 2 vaccini (Gardasil e Cervarix) che impediscono la contaminazione dai più pericolosi tipi cancerogeni di HPV.

La vaccinazione mediante la generazione di anticorpi protettivi protegge dai tipi 16 e 18 del 100% le due più probabilità di produrre tipi di tumore HPV responsabili per un totale del 71% di casi di cancro. Gardasil include, oltre ai 16 e 18, tipi non oncogene 6 e 11 (quelli che causano le verruche). Sembra proteggere bene mentre Cervarix è incluso tipi 16 e 18. Sono richieste tre dosi a 2 e 4 mesi.

Nel luglio 2009 è stato annunciato un importante studio clinico. Gardasil previene un totale di cinque oncogeni Ceppi di virus HPV ad eccezione di 16 e 18. Fornisce così una protezione aggiuntiva contro il cancro dell’11-16%. Nell’agosto 2010 le autorità europee e l’EOF hanno adottato un nuovo foglio illustrativo ampliato per Gardasil con evidenza di protezione contro i cinque tipi oncogeni più comuni di HPV.