Diabete gestazionale

Il numero di donne con diabete in gravidanza è in aumento. La malattia causa problemi sia per la madre incinta che per il bambino.

Il diabete mellito è presentato in due forme: diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2. È caratterizzato da anomalie metaboliche e alti livelli di glucosio nel sangue che causano gravi complicazioni per i pazienti.

Il diabete gestazionale è una malattia separata che tuttavia condivide caratteristiche comuni con il diabete di tipo 2 come l’insulino-resistenza.

Si manifesta in una donna che non aveva il diabete prima della gravidanza.

L’aumento del peso corporeo e i cambiamenti ormonali osservati nella donna incinta contribuiscono al diabete gestazionale o all’aggravamento del diabete preesistente. Si stima che il diabete gestazionale si verifichi nel 5% delle donne in gravidanza.

Le donne incinte che non controllano adeguatamente il loro diabete sono a serio rischio. Questi includono i rischi per il bambino e per la madre:

 

  • Macrosomia: il neonato è più grande e ha un peso corporeo al di fuori del range normale, aumentando il rischio di complicanze come distocia di spalla.

  • Ipoglicemia del neonato: il neonato ha bassi livelli di glucosio nel sangue, che possono portare a gravi complicanze.

  • Malformazioni congenite.

  • Maggiore rischio per problemi respiratori e ittero neonatale.

  • Maggiore rischio per aborto o morte intrauterina.

  • Ipertensione, malattie renali, malattie cardiache, malattie nervose, malattie degli occhi (retinopatia diabetica) e cecità: questi problemi si verificano quando il diabete viene trascurato.
  • Maggiore rischio per taglio cesareo.

Un adeguato controllo del diabete prima e durante la gravidanza aiuta efficacemente a prevenire i rischi che minacciano la madre incinta e il suo bambino.

Nella maggior parte dei casi, il diabete in gravidanza può essere regolato con una corretta alimentazione e un regolare esercizio fisico moderato secondo le istruzioni del medico. Tuttavia, in alcuni casi il mantenimento della glicemia a livelli desiderabili richiede la somministrazione di insulina.

Di solito il diabete gestazionale scompare dopo il parto. Tuttavia, molte donne, circa il 50% hanno avuto il diabete gestazionale, successivamente presenti nel diabete mellito di tipo 2.

Si deve notare che i bambini la cui madre aveva il diabete gestazionale hanno maggiori probabilità di sviluppare obesità, anomalie nella tolleranza al glucosio e diabete. Per questi motivi, è necessario educare e attuare misure di prevenzione contro il diabete e l’obesità.

Le donne con diabete preesistente devono essere preparate correttamente con l’aiuto del loro medico e pianificare la loro gravidanza.