Υπογονιμότητα

 Υπογονιμότητα

Τι ορίζουμε ως υπογονιμότητα;

Με τον όρο υπογονιμότητα, περιγράφουμε τη μη επίτευξη εγκυμοσύνης μετά από 12 μήνες συχνών ελεύθερων σεξουαλικών επαφών σε γυναίκες κάτω των 35 ετών και μετά από 6-8 μήνες σε γυναίκες άνω των 35 ετών. Η υπογονιμότητα αφορά στο 8-10% του πληθυσμού.

Ποια είναι τα αίτια της υπογονιμότητας;

Η υπογονιμότητα σε ένα ζευγάρι μπορεί να οφείλεται σε προβλήματα στο αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας, του άνδρα ή και των δύο. Υπολογίζεται ότι στο 30% οφείλεται σε γυναικείους παράγοντες, στο 25-30% σε αντρικούς παράγοντες και στο υπόλοιπο 30-40% σε συνδυασμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρά την εκτενή διερεύνηση, τα αίτια της υπογονιμότητας δεν προσδιορίζονται (ανεξήγητη υπογονιμότητα). Σε κάθε περίπτωση όμως, αυτό που δεν πρέπει να ξεχνάμε είναι πως η σημαντικότερη αιτία υπογονιμότητας ενός ζεύγους είναι η ηλικία της γυναίκας.

Σε κάθε περίπτωση, είναι βασική αρχή ότι η διερεύνηση για τα αίτια της υπογονιμότητας θα πρέπει να είναι συστηματική, να πραγματοποιείται από ειδικούς στην ιατρικώς υποβοηθούμενη αναπαραγωγική και να καθοδηγείται πάντοτε από τα κλινικά χαρακτηριστικά και ιατρικά δεδομένα του κάθε ζευγαριού.

Άμεσης ή συντομότερης διερεύνησης χρήζουν οι περιπτώσεις εκείνες που η γυναίκα:

  • Είναι πάνω από 36 ετών.
  • Έχει διαπιστωμένα διαταραχές κύκλου (άμηνορροια, ολιγομηνόρροια, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών).
  • Πάσχει από φλεγμονώδη νόσο της πυέλου.
  • Έχει υπερηχογραφικά ευρήματα που σχετίζονται με υπογονιμότητα (π.χ. ινομυώματα, πολύποδες, κύστεις ενδομητρίωσης).
  • Έχει βεβαρυμένο ιατρικό ιστορικό (π.χ. καρκίνος, διαβήτης, θυροειδοπάθεια, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα).

Παρομοίως σύντομη διερέυνηση χρήζουν οι περιπτώσεις που ο άντρας:

  • Έπασχε από κρυψορχία ή έχει υποστεί κάποιο σοβαρό τραυματισμό ή και χειρουργείο στη γεννητική περιοχή.
  • Έχει υποβληθεί σε χημειοθεραπεία/ακτινοθεραπεία στο παρελθόν.
  • Παρουσιάζει κάποιο εμφανές πρόβλημα όπως όγκος όρχεως.
Το ζευγάρι πρέπει να πραγματοποιήσει μία σειρά εξετάσεων που θα οδηγήσουν στη διάγνωση της υπογονιμότητας.
Εν συνεχεία αναλόγως τα αποτελέσματα των εξετάσεων, τη διάρκεια της υπογονιμότητας και την ηλικία των ασθενών αποφασίζεται πως θα προχωρήσουμε.

Share This Story: