Examens andrologiques

Ανδρικές εξετάσεις

Spermogramme

Il est réalisé après 3 à 5 jours d’abstinence sexuelle. Le prélèvement doit être réalisé au laboratoire, en suivant des instructions claires. L’expérience du spécialiste qui réalisera l’analyse est d’une grande importance. Lire également, au sujet des
Causes de l’infertilité.

L’analyse du sperme doit être effectuée uniquement dans un laboratoire ou une clinique spécialisé qui respecte les spécifications et les critères de l’Organisation mondiale de la santé.

Les principales questions auxquelles le spermogramme apporte une réponse sont les suivantes:
  • Le nombre de spermatozoïdes (concentration)
  • La motilité
  • La morphologie
  • Les indices d’inflammation (présence de leucocytes)

Fragmentation de l’ADN (test de fragmentation de l’ADN spermatique)

L’intégrité génétique des spermatozoïdes est considérée nécessaire à la formation et au développement normal de l’embryon. Le taux élevé, supérieur à 30 %, de fragmentation de l’ADN des cellules germinales indique une fertilité moyenne à mauvaise et peut être à l’origine de l’infertilité masculine, même si les autres paramètres conventionnels cités plus haut se situent dans la normale

Nous ne proposons pas le test de façon systématique. En effet, les recherches effectuées jusqu’à présent ne montrent pas qu’il existe un traitement précis susceptible d’améliorer le taux de fragmentation. Les substances antioxydantes font l’objet de débats et il convient de faire preuve de prudence avant de les proposer à notre patient

Bilans génétiques

Pour tous les hommes, nous demandons de procéder au caryotype et au dépistage de la fibrose kystique. En cas d’oligospermie grave, il est nécessaire d’effectuer une analyse des microdélétions du chromosome Y.

Culture de sperme

En outre, pour tous les hommes, nous demandons d’effectuer une culture de sperme. Il s’agit d’une analyse microbiologique du sperme visant à dépister la présence de microbes aérobies et anaérobies. Il s’agit d’un examen de routine, pratiqué pour tous, bien que la sensibilité de la méthode soit faible. Cela signifie que l’on obtient souvent de faux résultats positifs (indiquant la présence d’un microbe alors qu’il n’existe pas en réalité) en raison d’une contamination de l’échantillon, ou de faux résultats négatifs (un résultat négatif, en dépit de la présence de microbe(s)).

L’interprétation des résultats nécessite une attention particulière.

Échographie du scrotum

Si le spermogramme présente des traits pathologiques, il est nécessaire de réaliser une échographie du scrotum et une évaluation par un urologue. En effet, il est important de se rappeler qu’un des symptômes de la néoplasie du scrotum est la réduction de la qualité du sperme.
Lire également notre article particulièrement utile sur Les taux de réussite de la FiV et de l’insémination intra-utérine.

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